Charlas y publicaciones recientes

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Recomendaciones para distinguir la variante conductual de la demencia frontotemporal de los trastornos psiquiátricos

La variante conductual de la demencia frontotemporal (bvFTD) es una causa frecuente de demencia de aparición temprana. El diagnóstico de la vcDFT sigue siendo un desafío debido a la precisión limitada de la neuroimagen en las primeras etapas de la enfermedad y la ausencia de biomarcadores moleculares y, por lo tanto, depende predominantemente de la evaluación clínica. La BvFTD muestra una superposición sintomática significativa con los trastornos psiquiátricos primarios no degenerativos, incluidos el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el trastorno obsesivo-compulsivo, los trastornos del espectro autista e incluso los trastornos de la personalidad. Hasta la fecha, aproximadamente el 50 % de los pacientes con vcDFT reciben un diagnóstico psiquiátrico previo y el retraso promedio en el diagnóstico es de hasta 5 a 6 años desde el inicio de los síntomas. Tampoco es raro que a los pacientes con trastornos psiquiátricos primarios se los diagnostique erróneamente con vcDFT. El Consorcio Internacional Neuropsiquiátrico para la Demencia Frontotemporal se estableció recientemente para determinar la mejor práctica clínica actual y establecer una colaboración internacional para compartir un conjunto de datos común para futuras investigaciones. El objetivo del presente artículo fue revisar la literatura existente sobre el diagnóstico de DFTvc y su diagnóstico diferencial con trastornos psiquiátricos primarios para brindar recomendaciones de consenso sobre la evaluación clínica.

Publicado en Brain: A Journal in Neurology. Enlace al artículo completo aquí.

P-Hacking Lexical Richness Through Definitions of "Type" and "Token"

"P-hacking" es el análisis repetido de datos hasta que se logra un resultado estadísticamente significativo. Mostramos que p-hacking también puede ocurrir durante la generación de datos, a veces sin querer. Usamos la relación tipo-token para demostrar que las diferencias en las definiciones de "tipo" y "token" pueden producir resultados significativamente diferentes. Dado que estos términos rara vez se definen en la literatura biomédica, el resultado es una incapacidad para interpretar significativamente el cuerpo de literatura que hace uso de esta medida.

Publicado en Studies in Health and Information Technologies. Enlace al artículo completo aquí.

 Aprosodia and prosoplegia with right frontal neurodegeneration

La prosodia afectiva y la expresión facial son componentes esenciales de la comunicación humana. Los síndromes aprosódicos se asocian con lesiones cerebrales derechas focales que alteran los aspectos afectivo-prosódicos del lenguaje, pero rara vez se identifican porque los médicos no evalúan de forma rutinaria la prosodia afectiva. La incapacidad para producir rostros emocionales (prosoplegia afectiva) es un aspecto relacionado e importante de la comunicación afectiva que tiene sustratos neuroanatómicos superpuestos con la prosodia afectiva. Describimos un paciente con aprosodia y prosoplegia progresivas que presentaba atrofia perisilviana derecha mayor que izquierda y temporal de predominio anterior. Analizamos la importancia de evaluar la prosodia afectiva y la expresión facial para llegar a un diagnóstico clínico certero.

Publicado en Neurocase: The Neural Cases of Cognition. Enlace al artículo completo aquí.

 Interpersonal prosodic correlation in frontotemporal dementia

La adaptación de la comunicación describe cómo las personas ajustan su estilo comunicativo al de su compañero de conversación. Predijimos que la correlación prosódica interpersonal relacionada con el tono y el tiempo disminuiría en la variante conductual de la demencia frontotemporal (bvFTD). Predijimos que la correlación interpersonal en una medida de tiempo y una medida de tono aumentaría en FTD temporal derecho (rtFTD) debido a la conservación del sustrato neuronal para el tiempo del habla y la modulación del tono, salvo la pérdida de la semántica social. No encontramos efectos significativos en bvFTD, pero las conversaciones que incluyeron rtFTD demostraron correlaciones interpersonales más altas en la velocidad del habla que los sujetos de control sanos.

Publicado en ANNALS of Clinical and Transitional Neurology. Enlace al artículo completo aquí .

Relative preservation of facial expression recognition in posterior cortical atrophy

Objetivo: Comparar reconocimiento de Expresión Facial (FE) con reconocimiento de Identidad Facial (FI) en Atrofia Cortical Posterior (PCA), con la hipótesis de que el reconocimiento de FE estaría relativamente preservado en PCA.

Métodos: En este estudio observacional, 194 participantes en 4 grupos realizaron tareas de IF y reconocimiento de expresión, incluidos 39 con enfermedad de Alzheimer (EA) (no PCA), 49 con variante conductual de demencia frontotemporal (bvFTD), 15 con PCA y 91 sujetos de control sanos. Se compararon las diferencias entre grupos en las puntuaciones de las pruebas.

Resultados: Los pacientes con ACP se desempeñaron peor que los sujetos de control sanos en las tareas de reconocimiento de emociones e IF (p < 0.001 para todos). Los pacientes con PCA también se desempeñaron peor que los grupos AD y bvFTD en el reconocimiento de FI, sin diferencias en el reconocimiento de FE.

Conclusiones: Los pacientes con PCA tienen relativamente preservado el reconocimiento de la EF en comparación con el reconocimiento de la IF, como se observa en la visión ciega afectiva.

Publicado en Neurology. Enlace al artículo completo aquí.